Помимо предотвращения боли во время хирургических операций в сферу анестезиологии входят также реанимация и определенные виды терапии.

Реанимация. Она включает как основные, так и специальные мероприятия по восстановлению дыхания и сердечной деятельности. Основные мероприятия (которыми должен владеть каждый человек) - это искусственное дыхание рот-в-рот и непрямой массаж сердца путем ритмических надавливаний на грудную клетку. В больничных условиях могут продолжить основные, но принимают и специальные меры. Например, проводят искусственную вентиляцию легких 100%-ным кислородом, причем, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей, в трахею предварительно вставляют трубку, по которой и подается кислород. Для восстановления кровообращения используют интенсивную лекарственную терапию, электрическую стимуляцию сердца и ряд других методов.

Лечение. Для снятия болей при состояниях, не требующих хирургического вмешательства, когда показано полное разрушение нерва, вводят местные анестетики или спирт. Так, постоянную боль в области лица, связанную с невралгией тройничного нерва, можно снять введением спирта в этот нерв. Спирт дает стойкий эффект, вызывая химическое разрушение нерва, тогда как новокаин может снять боль лишь на несколько часов. Иногда результат блокады нервов не только паллиативный, но и лечебный. Например, при тромбофлебите голени (воспалении стенки вен с образованием в них тромбов), сопровождающемся болями, временная блокада соответствующих нервов вызывает улучшение состояния. Этот эффект объясняется не только снятием боли, но и улучшением кровообращения вследствие блокады.

совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти (см. Терминальное состояние), восстановлению внезапно утраченных или нарушенных в результате несчастных случаев, заболеваний и осложнений функций жизненно важных органов. Р. - предмет изучения нового раздела медицины - реаниматологии (См. Реаниматология). С развитием последней в круг реанимационных мероприятий включены, кроме непосредственно оживления, также и борьба с острыми нарушениями обмена веществ (водно-электролитного, газового), острой недостаточностью кровообращения, дыхания, функций печени и почек, восстановление нарушенных функций после хирургических вмешательств. Часто в значении Р. используют другие термины - "интенсивная терапия", "интенсивный уход", однако понимание их в разных странах и разными специалистами различно. При проведении Р. учитывают как общие принципы лечения терминальных состояний и клинических синдромов, угрожающих жизни больного, независимо от этиологии заболевания, так и природу конкретного патологического процесса. В целях Р. применяют различную, в том числе и электронную (мониторные установки, дефибриллятор, электростимулятор и др.), аппаратуру, хирургические приёмы (трахеостомию, пункцию и катетеризацию крупных сосудов), фармакологические средства. Такие методы Р., как непрямой (т. е. без вскрытия грудной клетки) Сердца массаж, и неаппаратное искусственное дыхание (см. Вентиляция лёгких искусственная), применяются медицинским персоналом независимо от специализации врача или среднего медицинского работника, а также прошедшими специальную подготовку работниками др. профессий (спасательной и дорожных служб, полиции и т.д.). Квалифицированную реанимационную помощь оказывают работники скорой медицинской помощи, что обеспечивается оснащением машин специальным оборудованием, созданием специализированных машин и бригад - противошоковой, инфарктной, токсикологической и др. Полный комплекс реанимационных мероприятий осуществляется в специализированных отделениях (центрах) Р. и интенсивной терапии, куда поступают больные с наступившими или угрожающими нарушениями функций жизненно важных органов вследствие черепно-мозговой травмы, отравления, тяжёлых ожогов, инфаркта миокарда, острой почечной недостаточности, столбняка, после обширных операций и т.д. Эти отделения профилизованы (кардиологические, послеоперационные, дыхательные, токсикологические, почечные), если создаются на базе кардиологических, хирургических, неврологических и др. центров, либо имеют многопрофильный характер, функционируя, например, на базе крупных областных или городских больниц.

Лит.: Гуревич Н. Л., Фибрилляция и дефибрилляция сердца, М., 1957; Попова Л. М., Организация лечения больных с расстройством дыхания при остром полиомиелите, "Вестник АМН СССР", 1958, № 7; Неговский В. А., Оживление организма и искусственная гипотермия, М., 1960; Safar Р., Closed chest cardiac massage, "Anesthesia and analgesia, current researches", 1961, v. 40, № 6; Schwiete W. М., Wiederbelebung vor 150 Jahren, "Deutsche medizinische Wochenschrift", 1967, Bd 37, S. 1689-93. См. также лит. при ст. Реаниматология.

Р. Н. Лебедева.

оживление организма в период агонии и клинической смерти.

лечение проявлений болезни (Симптомов) без целенаправленного воздействия на основную причину и механизмы её развития (в последних случаях говорят соответственно об этиотропном или патогенетическом лечении). Цель С. т. - облегчение страданий больного, например устранение боли при невралгиях, травмах, изнуряющего кашля при поражении плевры, рвоты при инфаркте миокарда и т. п. Нередко С. т. применяют в случаях неотложного лечения - до установления точного диагноза (например, вливание крови или кровезаменителей при остром малокровии, искусственное дыхание и массаж сердца при состоянии клинической смерти (См. Клиническая смерть)). Иногда устранение симптома нецелесообразно (например, введение обезболивающих средств при остром животе (См. Острый живот) затрудняет последующую диагностику).